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Endometriosis y adenomiosis: ¿siempre hay que recurrir a la cirugía?

Hazia — Sun, 18 Oct 2026 16:23:11 +0000

Hace unos días llegó a nuestra consulta de Hazia Fisioterapia una paciente con cara de preocupación y una pregunta directa: «Tengo endometriosis… ¿yo también tendría que vaciarme?». La reciente visibilización que ha hecho @lavecinarubia sobre su diagnóstico de adenomiosis y endometriosis profunda ha abierto un debate muy necesario. Sin embargo, también ha sembrado dudas e incertidumbres en muchas mujeres que conviven con estas patologías.

Cuando hablamos de endometriosis y adenomiosis, una de las grandes preguntas es si siempre es necesario recurrir a la cirugía o si existen otras opciones de tratamiento.

Hoy queremos aclarar conceptos con ciencia, cercanía y empatía para que entiendas qué opciones existen y por qué cada caso es completamente único.

El lenguaje importa: por qué debemos dejar de decir «vaciarme»

Cuando hablamos de una histerectomía, nos referimos a una intervención quirúrgica donde se retira el útero. Usar términos como «vaciar» transmite la falsa idea de quedar incompleta.

Nombrar nuestros cuerpos con dignidad es fundamental para habitarlos con paz. No estás vacía ni eres un recipiente: tu valor como mujer no reside en tus órganos reproductivos.

La histerectomía es una herramienta médica para recuperar tu calidad de vida cuando está indicada, no una pérdida de tu identidad.

¿Qué diferencia hay entre endometriosis y adenomiosis?

Aunque la endometriosis y la adenomiosis pueden coexistir y ambas producir dolor, no son la misma patología:

Adenomiosis: El tejido endometrial se localiza dentro del miometrio, la capa muscular del útero.
Endometriosis: Tejido similar al endometrio aparece fuera del útero (en ovarios, vejiga, intestinos o ligamentos), pudiendo desencadenar procesos inflamatorios, fibrosis y adherencias.

Ambas condiciones pueden provocar dismenorrea (reglas dolorosas), dolor pélvico persistente, sangrados abundantes e impactar en la fertilidad.

¿La histerectomía cura la endometriosis o la adenomiosis?

La respuesta corta es: depende de la localización de la enfermedad.

– En la adenomiosis: Al localizarse en la pared muscular uterina, retirar el útero elimina la enfermedad uterina. Sin embargo, esta intervención debe valorarse individualmente, teniendo en cuenta los síntomas, los tratamientos previos y el deseo reproductivo.

– En la endometriosis: Como las lesiones crecen fuera del útero, una histerectomía no garantiza por sí sola la desaparición de la enfermedad ni de todos los síntomas. Las guías científicas, como las de ESHRE, contemplan en determinados casos la histerectomía junto con la extirpación de las lesiones endometriósicas visibles. En el caso de La Vecina Rubia, según la información difundida sobre su intervención, además de retirar el útero se trataron lesiones de endometriosis profunda.

Tener endometriosis y adenomiosis no significa automáticamente que necesites una histerectomía. Existen alternativas conservadoras y tratamientos médicos que deben valorarse según las características y necesidades de cada paciente antes de decidir una intervención quirúrgica.

Lo que nunca debemos normalizar sobre la regla

El diagnóstico de la endometriosis puede demorarse durante años. Esta situación tiene consecuencias importantes en la calidad de vida de las mujeres y pone de manifiesto la necesidad de mejorar el acceso a la atención especializada.

No todo se arregla con un «es normal, la regla duele». Debes consultar a un profesional si experimentas:

Dolor menstrual que te impide trabajar o estudiar.
Dolor que te despierta por la noche.
Molestias o dolor profundo durante las relaciones sexuales.
Dolor al orinar o defecar relacionado con tu ciclo menstrual.
Sangrados desproporcionadamente abundantes o dolor pélvico persistente.

El impacto emocional: más allá de la recuperación física

Tomar la decisión de someterse a una histerectomía no es un «camino fácil».

Puede conllevar un proceso de duelo, un trabajo de reconstrucción con la propia imagen corporal, la fertilidad, la sexualidad y las expectativas de vida. Cada mujer vive este proceso a su manera y merece acompañamiento respetuoso.

Consejo de fisioterapeuta: el papel del suelo pélvico

Si te han diagnosticado endometriosis o adenomiosis, o si sufres de dolor pélvico crónico, acude a una valoración integral del suelo pélvico.

La fisioterapia especializada no cambia un diagnóstico orgánico, pero puede ayudar a tratar la hipertonía muscular, los puntos gatillo y determinados componentes musculoesqueléticos y de sensibilización relacionados con el dolor.

Antes de tomar decisiones por miedo, aborda tu salud de forma interdisciplinar con ginecología, fisioterapia y, cuando sea necesario, otros profesionales sanitarios.

¿Cómo podemos ayudarte en Hazia Fisioterapia?

¿Sientes que tu dolor menstrual no está siendo escuchado?

En Hazia Fisioterapia te acompañamos para valorar el estado de tu suelo pélvico y ofrecerte un tratamiento adaptado a tu caso.

Si convives con endometriosis, adenomiosis o dolor pélvico persistente, podemos ayudarte a comprender cómo está respondiendo tu musculatura y qué papel puede desempeñar la fisioterapia en tu bienestar.

Si te han quedado dudas sobre este tema o quieres compartir tu experiencia, déjanos un comentario o ponte en contacto con nosotras.

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Más allá de «meter el ombligo»: Por qué tu cuerpo sabe más de lo que te han contado

Hazia — Thu, 20 Aug 2026 21:18:23 +0000

Tu cerebro, el mando a distancia que no sabías que tenías

¿Alguna vez te has sentido un poco «torpe» en una clase de gimnasia? Esa sensación de que el instructor dice «activa el transverso» y tú te quedas pensando: ¿perdona? ¿Dónde está el botón de encendido de eso?

Si te ha pasado, tengo una noticia bomba para ti: no es culpa tuya. Es culpa del método.

Durante años nos han enseñado a entrenar como si fuéramos robots: «aprieta aquí», «no muevas allá». Pero la neurociencia aplicada al movimiento —y el foco externo que aplicamos en nuestro programa— dice que tu cuerpo odia las órdenes directas. Tu cerebro se aburre, se desconecta y, a los cinco minutos de terminar, ha olvidado todo lo que hiciste.

El secreto del foco externo (o por qué no necesitas pensar en tu abdomen)

En un estudio reciente con mujeres en postparto, la ciencia lo confirmó: cuando entrenaban su abdomen sin pensar en el abdomen, sino centrándose en objetos externos —como empujar una pared o levantar un peso del suelo—, su músculo más profundo, el transverso, se activaba y ganaba grosor en el momento, sin que nadie les pidiera que lo contrajeran a propósito.

Sí, has leído bien: sin pensarlo. Sin el famoso «mete el ombligo» que tanto nos han repetido y que solo sirve para ponernos rígidas.

¿Por qué jugamos tanto en este programa?

No es que me haya vuelto loca mandándote a buscar «naranjas imaginarias» o a «escribir tu nombre con el pie». Es pura ciencia:

Despistamos al miedo: si tienes miedo a moverte porque te duele o te sientes insegura, el juego «secuestra» tu atención. Tu cerebro se lo pasa tan bien persiguiendo un globo que se olvida de que tenía que protegerse, y de repente… ¡pum! Estás haciendo movimientos que creías imposibles.
Menos es más: en lugar de darte una metralleta de correcciones, te doy un objetivo. Si te digo «que no se caiga el libro de la cabeza», tu cuerpo se organiza solo para estar erguida. No necesito decirte «ponte recta». Tu cerebro es el protagonista, no yo.

Así trabajamos el foco externo en 4 minutos para ti

En 4 minutos para ti no buscamos que seas perfecta repitiendo un ejercicio. Buscamos que seas creativa. Que si el suelo quema, sepas cómo saltar; y que si la vida te empuja, tu suelo pélvico sepa reaccionar sin que tú tengas que darle permiso.

Si quieres participar en la próxima edición arrancamos el 14 de septiembre, por un periné despierto y contento, no te quedes fuera, las plazas son limitadas.

Quiero tener "4 minutos para mi"

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Dilatadores vaginales: 5 verdades que nadie te cuenta sobre su uso terapéutico

Hazia — Wed, 10 Jun 2026 20:18:08 +0000

Hablar de dolor durante las relaciones sexuales, miedo al contacto íntimo o rehabilitación pélvica sigue siendo incómodo para muchas personas. Y precisamente por eso, el uso de dilatadores vaginales continúa rodeado de mitos, vergüenza y desinformación.

Sin embargo, los dilatadores no son una herramienta “fría” ni un simple procedimiento mecánico. Son una forma de ayudar al cuerpo a recuperar seguridad, confianza y bienestar en una parte extremadamente sensible e importante de nuestra vida.

Se utilizan en procesos muy diversos: vaginismo, hipertonía del suelo pélvico, dolor en la penetración, recuperación tras tratamientos oncológicos, cirugías ginecológicas o procesos postoperatorios de vaginoplastia, entre otros.

Y no, no se trata de forzar el cuerpo.

Se trata de enseñarle que ya no necesita vivir en alerta.

1. No se trata de “abrir” el cuerpo, sino de devolverle seguridad

Uno de los errores más frecuentes es pensar que los dilatadores sirven para “ensanchar” la vagina mediante fuerza o resistencia.

Pero el objetivo terapéutico real es otro: ayudar al sistema nervioso a dejar de interpretar el contacto como una amenaza.

Cuando hemos vivido dolor, miedo o tensión durante mucho tiempo, el cuerpo genera respuestas automáticas de protección: contracción involuntaria, hipertonía, bloqueo o anticipación del dolor.

Por eso el trabajo no consiste en “aguantar”, sino en crear experiencias progresivas, seguras y controladas que enseñen al cuerpo que puede relajarse.

El cambio importante ocurre cuando dejamos de hablar de “dilatar” y empezamos a hablar de reconectar.

2. El material importa más de lo que parece

El material del dilatador influye directamente en la comodidad, la higiene y la experiencia sensorial.

Silicona médica

Es la opción más utilizada porque es flexible, suave y no porosa, lo que ayuda a mantener una buena higiene y una sensación más amable para el tejido.

Vidrio de borosilicato

Tiene una superficie extremadamente lisa y permite jugar con temperaturas frías o templadas, algo que puede ayudar mucho a nivel sensorial.

Plástico ABS

Es más económico y ligero. Puede ser una buena opción para empezar, aunque suele resultar menos confortable que otros materiales.

En cualquier caso, es importante utilizar siempre lubricantes de base agua para proteger la mucosa y favorecer una experiencia más cómoda.

3. El placer también forma parte de la rehabilitación

Sí, el placer importa. Y mucho.

Muchas personas utilizan los dilatadores desde la tensión, la obligación o el miedo, como si fuera un ejercicio incómodo que hay que “superar”.

Pero el cuerpo aprende mucho mejor desde la seguridad que desde la lucha.

Crear un ambiente tranquilo, utilizar música, bajar el ritmo, explorar el contacto externo o acompañar el proceso con respiración consciente puede cambiar completamente la experiencia.

El objetivo no es solo tolerar el contacto.

Es volver a sentir que el cuerpo puede ser un lugar seguro.

4. El dolor no es una prueba que tengas que superar

El uso de dilatadores nunca debería implicar dolor agudo.

Y esto es importante repetirlo porque muchas personas creen que “si duele es normal” o que “hay que aguantar para avanzar”.

No.

Forzar el proceso suele aumentar la tensión y reforzar el miedo del cuerpo.

Una sensación de presión leve o tejido tenso puede ser parte de la adaptación, pero si aparece dolor punzante, ansiedad intensa, sensación de bloqueo o malestar importante, el cuerpo está diciendo que necesita ir más despacio.

En estos procesos, la paciencia no es opcional: es parte del tratamiento.

5. También existen los dilatadores anales (y casi nadie habla de ello)

Dentro del tabú de la salud íntima, la salud anal sigue siendo probablemente el gran tema olvidado.

Los dilatadores anales pueden utilizarse en casos de hipertonía del esfínter, fisuras, dolor, espasmos o recuperación tras cirugía.

En estos casos es especialmente importante utilizar dispositivos diseñados específicamente para ello y con tope de seguridad.

Recuperar elasticidad y disminuir el dolor no solo mejora la intimidad, también mejora algo tan básico como ir al baño sin miedo ni molestias.

Recuperar la confianza también es parte del proceso

El progreso no se mide en tamaños ni en tiempos.

Se mide en volver a sentir tranquilidad.

En dejar de anticipar dolor.
En recuperar la conexión con el cuerpo.
En poder vivir la intimidad sin miedo.

Porque al final, los dilatadores no son el objetivo.

Son simplemente una herramienta más dentro de un proceso mucho más importante: volver a sentir que tu cuerpo está de tu lado.

Si hoy escucharas a tu cuerpo con más ternura que exigencia… ¿qué crees que necesitaría para sentirse seguro otra vez?

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La respuesta sexual femenina y tu suelo pélvico

Hazia — Wed, 20 May 2026 17:28:27 +0000

Entender la salud de nuestro suelo pélvico es abrir la puerta a una vivencia mucho más profunda y consciente de nuestro propio placer. Como especialistas, sabemos que cuidar esta musculatura no solo previene disfunciones, sino que potencia nuestra capacidad de sentir y disfrutar plenamente.

¿Cómo funciona realmente nuestra respuesta sexual?

Nuestra respuesta sexual no es una línea recta, sino un ciclo circular donde las fases de deseo, excitación y orgasmo se retroalimentan. El deseo puede ser espontáneo o reactivo, siendo este último el más frecuente en nosotras, especialmente en relaciones estables y de calidad.

Un dato que suele sorprender en consulta: una estimulación sensorial intensa puede producir excitación e incluso orgasmo sin que exista un deseo previo. Esto nos muestra que nuestro cuerpo tiene una sabiduría propia y una respuesta fisiológica que va más allá de la predisposición mental inicial.

La «pirámide erótica»: mucho más que el clítoris

La anatomía del placer femenino se organiza en la «pirámide erótica vulvar», un conjunto de estructuras ricamente inervadas que trabajan en equipo:

Cuerpo y glande del clítoris: el centro de la sensibilidad, con la mayor densidad de receptores sensoriales de todo el cuerpo humano.
Bulbos del clítoris: estructuras eréctiles profundas que se congestionan de sangre; hoy las consideramos parte integral del propio clítoris.
Labios internos, uretra y zona distal de la vagina: poseen densos plexos vasculares que aumentan su volumen y sensibilidad durante la respuesta sexual.
Complejo erótico anterior: lo que conocemos como «punto G» es en realidad una zona de alta sensibilidad en la pared anterior de la vagina y los tejidos periuretrales.

¿Por qué la lubricación es una señal de salud vascular?

La lubricación no es simplemente «flujo», sino un trasudado plasmático: el aumento de sangre en los vasos vaginales filtra líquido a través de las paredes. Los estrógenos son los directores de orquesta, manteniendo la hidratación y un pH ácido protector (3,5 a 4,5).

Con la menopausia, el descenso hormonal afecta este bombeo de líquidos y eleva el pH, lo que puede generar sequedad o molestias. Entenderlo como un proceso vascular nos permite tratarlo eficazmente desde la fisioterapia y la salud hormonal.

El suelo pélvico: el motor del orgasmo

El motor del orgasmo es nuestra musculatura estriada, en concreto los músculos pubovaginal y bulboesponjoso. Durante el clímax, se contraen rítmicamente entre 8 y 12 veces, generando esa pulsación tan característica y formando la «plataforma orgásmica», un estrechamiento del tercio externo de la vagina que «abraza» el estímulo. Al ser músculos voluntarios, la fisioterapia es nuestra mejor aliada: si están tonificados y sanos, la intensidad del placer aumenta de forma notable.

Consejo de tu fisioterapeuta: mejora tu conciencia corporal

La clave no es solo «apretar», sino la propiocepción. Debes aprender a sentir la diferencia entre una contracción firme y una relajación total. Un músculo que sabe soltarse permite un mejor flujo sanguíneo y una sensibilidad mucho mayor durante el encuentro sexual.

Conclusión

Tu bienestar íntimo es un pilar esencial de tu salud, y no debes conformarte con la falta de sensibilidad o el dolor. No normalices las molestias: existen herramientas y tratamientos para recuperar la conexión con tu cuerpo y vivir tu sexualidad con plenitud.

Si sientes que algo no va bien o quieres potenciar tu salud íntima, te invitamos a pedir cita en Hazia Fisioterapia. También puedes compartir tus inquietudes dejando un comentario; estamos aquí para escucharte y acompañarte.

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